Dostęp Medicaid Recipients do opieki ambulatoryjnej cd

Personel instytucjonalnej komisji recenzującej na University of Tennessee ustalił, że nasz protokół nie wymaga przeglądu (Cox CE: komunikacja osobista). Żadna instytucyjna komisja rewizyjna w innych uczestniczących instytucjach nie wymagała uzyskania świadomej zgody od pracowników klinik, z którymi się skontaktowano. Niemniej jednak podjęte zostały surowe środki w celu ochrony tożsamości każdego prywatnego lekarza i przychodni ambulatoryjnej. Wszystkie analizy przeprowadzono zbiorczo. Dane identyfikacyjne były przechowywane oddzielnie i od tego czasu zostały zniszczone. Continue reading „Dostęp Medicaid Recipients do opieki ambulatoryjnej cd”

Factitious Biegunka wykryta przez pomiar osmolalności stolca

Pacjenci z przewlekłą niewyjaśnioną biegunką stanowią wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne. Wiele zaburzeń może powodować przewlekłą biegunkę, ale pomimo szerokiej oceny przyczyna może pozostać nieznana. Zakaźne nadużywanie środków przeczyszczających1 i przyjmowanie leków, których właściwości przeczyszczające nie są uznawane2, są wiodącymi przyczynami przewlekłej biegunki u pacjentów kierowanych do szpitali uniwersyteckich w celu oceny. Faktyczna biegunka została tradycyjnie zdiagnozowana poprzez ocenę stolca dla środków przeczyszczających. Niedawno zbadaliśmy dwóch pacjentów z przewlekłą niewyjaśnioną biegunką, u których stwierdzono rozcieńczenie próbek kału. Continue reading „Factitious Biegunka wykryta przez pomiar osmolalności stolca”

Imipramina u pacjentów z bólem w klatce piersiowej pomimo prawidłowych angiografii wieńcowych ad 8

Chociaż imipramina w dawkach stosowanych w leczeniu depresji była powiązana z elektrofizjologicznymi efektami podobnymi do działania leków antyarytmicznych klasy I, 54 przy względnie niskiej dawce stosowanej w tym badaniu wpływ imipraminy na wzór repolaryzacji elektrokardiogramu był minimalny. Ponadto, brak działań ubocznych sugerujących proarytmiczne działanie imipraminy podczas badania i średni okres obserwacji trwający prawie dwa lata wskazują, że lek jest bezpieczny w tej dawce u pacjentów z strukturalnie prawidłowymi sercami. Ponieważ objawowa korzyść wynikająca z zastosowania imipraminy była niezależna od wyników badań serca, przełyku lub psychiatrycznego przed leczeniem, lek ten może mieć szerokie zastosowanie w leczeniu bólu w klatce piersiowej u pacjentów z prawidłowymi koronarograficznymi objawami, pomimo utrzymujących się objawów, pomimo pewności, że ich rokowanie jest dobry. Finansowanie i ujawnianie informacji
Przedstawione w części na 57. Spotkaniu Naukowym, American College of Gastroenterology, Miami Beach, Fla., 26 października 1992 r., Oraz na 42. Continue reading „Imipramina u pacjentów z bólem w klatce piersiowej pomimo prawidłowych angiografii wieńcowych ad 8”

Desmony dzialaja przez pobudzenie przemiany materii w komórkach

Doświadczenie wykazuje że jeżeli umieścimy w kropli plazmy dwa kawałeczki serca zarodka, to każdy kawałeczek serca kurczy się swoim, właściwym sobie rytmem tak długo, dopóki ich mięśniowe elementy nie zetkną się ze sobą. Z chwilą zetknięcia się obu kawałeczków serca ustala się jeden rytm dla obu dzięki desmonom. Jeżeli zaś między kawałeczkami serca umieścić fibroblasty przez dodanie ich do hodowli, to kawałeczki serca, połączone ze sobą fibroblastami, nie biją synchronicznie i zachowują się co do swego rytmu bicia jak przed połączeniem się. Wysnuto stąd wniosek, że desmany pobudzające rozrost komórek przechodzą wybiórczo z jednej komórki na drugą tej samej tkanki. Desmony działają przez pobudzenie przemiany materii w komórkach. Continue reading „Desmony dzialaja przez pobudzenie przemiany materii w komórkach”