Randomizowana próba porównująca środki antyseptyczne ze skórą przy cesarskim dostarczaniu ad 6

Separacja skóry była najczęstszym powikłaniem (ocenianym post hoc) i występowała u 11,5% pacjentów w każdej grupie (P = 0,97). Grupy te nie różniły się istotnie pod względem częstości występowania innych powikłań rany (w tym zakrzepu, krwiaka i zapalenia tkanki łącznej). Mediana czasu trwania leczenia ran nie różniła się istotnie pomiędzy dwiema grupami (5 tygodni w każdej grupie, P = 0,55). W żadnej z grup nie odnotowano przypadków pożaru ani chemicznego oparzenia skóry. Dyskusja
W tym randomizowanym, kontrolowanym badaniu okazało się, że ryzyko zakażenia w miejscu operacji po cesarskim cięciu było znacznie niższe, gdy do przygotowania skóry przed zabiegiem stosowano alkohol chloroheksydynowy, niż gdy stosowano alkohol jodowy. Wskaźniki zakażenia w miejscu operacji były ogólnie niskie, a bezwzględna różnica między grupami była stosunkowo niewielka.
Ponadto pacjenci, którzy zostali przydzieleni do alkoholu chloroheksydynowego, byli znacznie mniej podatni niż osoby, którym przydzielono alkohol jodowy, do wizyt lekarskich w celu stwierdzenia powikłań. Continue reading „Randomizowana próba porównująca środki antyseptyczne ze skórą przy cesarskim dostarczaniu ad 6”

Randomizowane badanie Pessary szyjki macicy w celu zapobiegania porodowi przedwczesnego Singletona cd

Wszyscy uczestnicy mieli wizyty kontrolne co 4 tygodnie do 34 tygodnia ciąży w celu wykonania pomiaru ultrasonograficznego długości szyjki macicy, oceny zdarzeń niepożądanych i pobrania wymazów z pochwy. Jeśli po 26 tygodniach długość szyjki macicy była mniejsza niż 10 mm, glukokortykoidy podawano do dojrzewania płodu płodowego. W czasie randomizacji uczestnicy zostali poinformowani, że zwiększony upławy był możliwym objawem związanym z wprowadzeniem pessara. Podczas każdej wizyty kontrolnej zapytaliśmy uczestników w obu grupach, czy zauważyli wzrost nasilenia lub częstości upławów oraz czy jakiekolwiek inne objawy rozwinęły się od początku leczenia. Jeśli hodowla bakteryjna wykazała patogenne wyniki, podano odpowiednią antybiotykoterapię bez usuwania pessara. Uczestnicy w obu grupach, którzy mieli długość szyjki macicy wynoszącą 15 mm lub mniej podczas randomizacji lub podczas kolejnych wizyt, otrzymali kapsułki zawierające naturalny progesteron (200 mg) i zostali poinstruowani, aby wprowadzić jedną kapsułkę do pochwy przed pójściem spać każdej nocy do 33 tygodni. 6 dni ciąży.7 Pessary szyjkowe usunięto podczas badania pochwowego w 37 tygodniu ciąży u bezobjawowych uczestników. Continue reading „Randomizowane badanie Pessary szyjki macicy w celu zapobiegania porodowi przedwczesnego Singletona cd”

Genetyczna prywatność kandydatów na prezydenta

W wyniku często gorzkich wyborów prezydenckich, z naciskiem na negatywną kampanię i sporadyczne kontrowersje dotyczące uwalniania informacji zdrowotnych kandydatów, nie jest zbyt wcześnie, aby rozpocząć planowanie następnej kampanii prezydenckiej. Do tego czasu postęp w dziedzinie genomiki zwiększy prawdopodobieństwo, że DNA zostanie zebrane i przeanalizowane w celu oceny informacji o zagrożeniach genetycznych, które mogłyby zostać wykorzystane lub, w większym prawdopodobieństwie, przeciwko kandydatom na prezydenta. Od 1972 roku, gdy George McGovern został zmuszony do zastąpienia swojego wiceprezydenta, Thomas Eagleton, po ujawnieniu, że był hospitalizowany z powodu depresji, status zdrowotny kandydatów na prezydenta był postrzegany przez prasę jako uczciwa gra. Niedawno historycy odkryli, że niektórzy kandydaci na prezydenta, w tym Franklin Roosevelt, Dwight Eisenhower i John F. Kennedy, wprowadzili w błąd opinię publiczną na temat swojego stanu zdrowia i choroba ta mogła negatywnie wpłynąć na ich zdolność do wykonywania swoich obowiązków. Continue reading „Genetyczna prywatność kandydatów na prezydenta”

Ocena genotypowa oprócz wspólnych czynników ryzyka dla przewidywania cukrzycy typu 2 czesc 4

Uważa się, że dwukierunkowa wartość P mniejsza niż 0,05 wskazuje na istotność statystyczną. Wyniki
Charakterystyka osobników, allele ryzyka i wynik genotypu
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka uczestników badania Framingham Offspring na poziomie podstawowym każdego z trzech okresów badania w analizie zbiorczej. Tabela 2. Continue reading „Ocena genotypowa oprócz wspólnych czynników ryzyka dla przewidywania cukrzycy typu 2 czesc 4”

Kliniczne czynniki ryzyka, warianty DNA i rozwój cukrzycy typu 2 ad 6

Kombinacja wyjściowych czynników klinicznych i genetycznych przewidujących cukrzycę typu 2 w badaniach Malmö i Botni. Na podstawie rozkładu częstości alleli ryzyka określiliśmy niską genetyczną grupę ryzyka i grupę wysokiego ryzyka genetycznego jako kwintyl o najniższej (.8) i najwyższej (.12) liczbie alleli ryzyka (rysunek 1). w Dodatku Uzupełniającym). Zgodnie z oczekiwaniami więcej osób, u których zdiagnozowano cukrzycę niż osoby bez rozpoznania, miało wysokie ryzyko genetyczne (32,0% vs. 22,1%), co przełożyło się na wzrost ryzyka przyszłej cukrzycy o współczynnik 1,95 (95% przedział ufności [CI] 1,69 do 2,25; P = 2,5 x 10-20). Continue reading „Kliniczne czynniki ryzyka, warianty DNA i rozwój cukrzycy typu 2 ad 6”

Rozuwastatyna w zapobieganiu incydentom naczyniowym u mężczyzn i kobiet z podwyższonym poziomem białka C-reaktywnego ad 7

W przypadku osób z podwyższonym poziomem białka C-reaktywnego o wysokiej czułości, ale bez żadnego innego istotnego czynnika ryzyka poza wiekiem, korzyść z rozuwastatyny była podobna jak u osób z większym ryzykiem (współczynnik ryzyka, 0,63, 95% CI, 0,44 do 0,92; P = 0,01). Zdarzenia niepożądane
Tabela 4. Tabela 4. Monitorowane zdarzenia niepożądane, zmierzone wartości laboratoryjne i inne zgłoszone zdarzenia będące przedmiotem zainteresowania w okresie obserwacji. Liczba wszystkich zgłoszonych poważnych zdarzeń niepożądanych była podobna w grupach rozuwastatyny i placebo (odpowiednio 1352 i 1377; P = 0,60) (Tabela 4). Continue reading „Rozuwastatyna w zapobieganiu incydentom naczyniowym u mężczyzn i kobiet z podwyższonym poziomem białka C-reaktywnego ad 7”

Factitious Biegunka wykryta przez pomiar osmolalności stolca cd

Jelito nie może wydzielać wolnej wody, w konsekwencji stolec nie powinien być hiposmolarny. Niska osmolalność stolca można wytłumaczyć tylko przez dodanie wody (lub innego rozcieńczonego płynu) do kału. Możliwość ta została wymieniona w podręcznikach6,7 i jednym dobrze udokumentowanym przypadku15. Potwierdziliśmy obecność zaburzenia sztucznego, a nie nowatorski proces patofizjologiczny, mierząc osmolalność próbek pobranych w czasie kolonoskopii lub nadzorowanej defekacji u naszych dwóch pacjentów. Osadalność stolca od 290 do 300 mOsm na kilogram wody jest zwykle przyjmowana przy obliczaniu luki osmotycznej stolca. Continue reading „Factitious Biegunka wykryta przez pomiar osmolalności stolca cd”