Kliniczne czynniki ryzyka, warianty DNA i rozwój cukrzycy typu 2 ad

Projekt badań Malmö i Botni. Panel A pokazuje zarys gromadzenia danych w Projekcie Prewencyjnym Malmö, w którym 16 061 osób bez cukrzycy początkowo kwalifikowało się do badania przewidywania przyszłej cukrzycy; cukrzyca typu 2 rozwinęła się w 2063 (12,8%) z tych osób. Panel B pokazuje postęp w kierunku cukrzycy w badaniu prospektywnym w Botnia, które obejmowało 2770 członków rodziny i małżonków bez cukrzycy; cukrzyca typu 2 rozwinęła się u 138 (5,0%) tych osób. Prześledziliśmy dwie przyszłe kohorty z Projektu Prewencyjnego Malmö (MPP) i badania Botnia w Finlandii, składającego się z 18 831 osób, na medianę okresu 23,5 lat (Rysunek 1, oraz sekcja Metody i Tabela 1A w Dodatku uzupełniającym, dostępna z pełny tekst tego artykułu na stronie www.nejm.org). Wśród tych przedmiotów cukrzyca rozwinęła się w 2201 (11,7%) w tym okresie.
Pomiary
Zmierzono wagę, wzrost, obwód talii i bioder oraz ciśnienie krwi, jak opisano wcześniej.16 W kohorcie MPP na linii podstawowej próbki krwi pobrano w 0, 40 i 120 minut podczas 75-g doustnego testu tolerancji glukozy dla pomiary stężenia glukozy we krwi i insuliny w surowicy oraz próbki na czczo zostały pobrane podczas wizyty kontrolnej w celu pomiaru stężenia glukozy i lipidów w osoczu za pomocą standardowych technik.17 W badaniu Botnia próbki krwi pobrano 10 minut przed tolerancją glukozy test, a następnie 0, 30, 60 i 120 minut. Wskaźnik wrażliwości na insulinę (ISI) obliczono z doustnego testu tolerancji glukozy zgodnie ze wzorem 18:
ISI = 10.000 ÷ pierwiastek kwadratowy z . ([stężenie glukozy na czczo × stężenie insuliny na czczo] × [średnie OGTTglucose × średnie OGTTinsulin]), w którym OGTT oznacza doustny test tolerancji glukozy. Obliczyliśmy podstawowy wskaźnik insulinooporności na podstawie oceny poziomu homeostazy (HOMA) insuliny i glukozy na czczo (www.dtu.ox.ac.uk). Funkcję beta-komórek oceniano jako skorygowaną przyrostową odpowiedź insuliny (CIR) podczas testu tolerancji glukozy zgodnie ze wzorem 19:
CIR = (100 x insulina w 30 min lub 40 min w MPP) ÷ ([glukoza w 30 min lub 40 min w MPP] x [glukoza w 30 min lub 40 min w MPP – 3,89]) lub jako wskaźnik usposobienia (tj. , wydzielanie insuliny dostosowane do wrażliwości na insulinę, lub CIR × ISI) .20
Glukozę osocza oznaczono metodą heksokinazową w kohorcie MPP i metodą oksydazy glukozy w kohorcie Botnia. Stężenie insuliny w osoczu mierzono za pomocą miejscowego testu radioimmunologicznego w kohorcie MPP i przy użyciu testu immunoenzymatycznego (Dako) w kohorcie Botnia.16,21
Genotypowanie
Genotypowaliśmy 16 SNP w 16 genach, które w ostatnich przekrojowych badaniach asocjacji genomewidu wykazały spójny związek z cukrzycą typu 2: TCF7L2 (rs7903146), KCNJ11 (rs5219), PPARG (rs1801282), CDKAL1 (rs7754840), IGF2BP2 (rs4402960), CDKN2A / CDKN2B (rs10811661), FTO (rs9939609), HHEX (rs1111875), SLC30A8 (rs13266634), WFS1 (rs10010131), JAZF1 (rs864745), CDC123 / CAMK1D (rs12779790), TSPAN8 / LGR5 (rs7961581), THADA (rs7578597) ADAMTS9 (rs4607103) i NOTCH2 (rs10923931) .5-9,11-15,22
DNA ekstrahowano z krwi pełnej za pomocą zestawu Plazmid Maxi (Qiagen)
[podobne: ból gardła podczas karmienia piersią, przychodnia aksamitna rejestracja, endermologia lpg ]

Powiązane tematy z artykułem: ból gardła podczas karmienia piersią endermologia lpg przychodnia aksamitna rejestracja